吉林市第六人民醫院 心理三療區主任 任海嬰
新型冠狀病毒疫情時期，關注身體健康的同時，也需關注心理健康。保持穩定的情緒，積極的心態可以增強我們的免疫力，幫助我們抵御病毒。兒童青少年在危機事件中會更脆弱。特殊時期，關注兒童青少年的心理狀態非常重要。
Q1.面對疫情，孩子可能會有哪些應激反應？
有些孩子可能會表現出害怕、恐慌、擔心、生氣、煩躁、發脾氣；有的孩子可能會花大量時間看疫情的相關新聞，反復跟家人和朋友討論；而有的孩子可能表現為話少、狀態消極，食欲差、睡眠差等。這個時候孩子可能就處于應激反映狀態。
應激反應源于人體的自我保護機制，輕到中度的應激反應是正�，F象，不會影響個人的學習和生活，隨著應激事件消失會逐漸消失。若應激反應明顯影響了個人的生活，則需要尋求專業干預。
Q2.如何應對孩子的應激反應？
成人的自我照料
特殊時期，很多父母因為周圍環境發生改變也處于應激狀態，情緒不穩定，這樣更難幫到孩子。您需要先覺察和調整自己的情緒狀態，這樣才能有效關愛孩子。
成人可通過應激下的身心安頓法，如調整呼吸節律等方法調整自己狀態。
溫柔耐心地接納
孩子出現煩躁情緒時，父母需要反復耐心傾聽，告訴他這段時間確實艱難，煩躁是正常反應，您的接納會像一面鏡子一樣幫助孩子接納自己的情緒，逐漸恢復平靜；如果父母不能耐心傾聽，而是急于去反駁、講道理、甚至訓斥，這樣只會升級孩子的負面情緒。
舉例：戴口罩 不出門
戴口罩
對孩子家長可以從游戲的角度和孩子討論口罩的功能，或通過玩游戲讓孩子自覺戴
No.1模擬一場與病毒的戰斗
現在我們都在和病毒戰斗，病毒會攻擊不帶口罩的人，如果被攻擊了，會身體不舒服，需要打針、吃藥，如果我們都戴口罩，病毒攻擊不了任何人，它就輸了。
No.2與孩子進行角色扮演
家長可以和孩子做角色扮演，讓孩子扮演“監督員”，監督家庭每個人帶口罩的情況（家長可以故意露出小錯誤給孩子監督糾正的機會），這個過程提升孩子責任意識的同時，也提高了孩子的自我要求。
不出門
年幼的孩子想出門玩是天性，家長要理解孩子長期無法出門的郁悶心情。
家長可以通過科普繪本告訴孩子目前為什么不能出門，告訴他堅持不出門是一種努力，可以戰勝病毒，積極化孩子的行為，并給予表揚肯定，鼓勵他繼續堅持。
耐心詢問孩子想出門做什么，看是否能把一些室外的活動挪到室內進行，轉化成家庭游戲活動；如果孩子想找玩伴，可以嘗試電話或視頻溝通，做一些約定性的游戲（比如，各自做完手工后分享等），彼此的互動分享就是同伴相處的快樂。
對于青少年，家長要學習區分孩子是在表達“感受”還是“觀點”。
家長需分清孩子說“想出門”，只是“發牢騷”還是“真要去做”�！鞍l牢騷”是在表達情緒感受。表達“在家呆著很煩，我現在很煩……”。
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對于孩子的情緒，建議家長耐心傾聽，聽的時候表情平靜加關切，而不是焦慮無措，讓孩子感受到“你愿意且有時間去聽”，讓孩子感覺到你愿意接納他的情緒。
家長要相信這些情緒是暫時的，不是永久的，也要信任孩子有能力處理情緒和面臨的問題。
聽完了，可以通過說出他的感受表示對孩子理解。
不能出門是挺讓人沮喪的……
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就是呀……
如果孩子接著訴說自己的煩躁，如“就是呀……”，證明家長的理解幫到孩子繼續發泄情緒了。
待孩子情緒逐漸舒緩后，家長可以問問：
我能做些什么幫到你嗎？
……
比如做點好吃的？...安排些什么活動？
可以根據孩子的意愿和需求制定一些活動計劃。這個過程，家長要明白，孩子是獨立于我們之外的人，很多時候即便我們努力傾聽，但有可能理解錯對方的情緒。
如果孩子真的想出門，可以問問孩子想出門去做什么，如果要去實施，需要做好哪些防護，可能會有什么負面結果，對于這些負面結果，孩子打算如何應對。青少年自主性越來越強，很注重家長對自己的尊重，家長不要隨便替孩子做決定，可以多把自己放在協助者、支持者的角色上，跟孩子一起去分析利弊，讓孩子做出選擇。偶爾孩子需要的時候可以真誠給出建議，而不是命令指導。
說到底，戴口罩是不得已需要出門時的要求，疫情時期，建議大家都不出門。
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危機事件讓人恐慌的重要原因是它破壞了人們所熟悉的日常生活，也就是破壞了人的安全感。在安全前提下，家長盡量保留孩子們熟悉的日常生活，如飲食、運動等。
科學告知
年幼的兒童問發生了什么，家長要給出簡單的、不含恐怖細節的答案，科普繪本是很好的選擇。
很多青少年已經掌握了相關信息，可能會因為網上誤導信息情緒波動，如過于激進或冷漠，掌握科學客觀的信息可以降低人的焦慮，促進情緒穩定，所以家長要幫助孩子篩選科學客觀的信息。建議不要過度瀏覽疫情有關信息（一天瀏覽相關信息的時間不超過1小時），每日安排其他活動，如網課，看書、室內運動、游戲等，運動和手工活都可以有效放松心情和大腦。
和孩子一起制定預防疾病方法
疾病帶來的恐慌源于它未知、不可預測的部分，但目前的信息中，我們對疾病的了解和預防知識遠多于那些未知的部分。根據已有的科學信息，和孩子一起列出“預防疾病”的具體做法，可以詳細到什么情況下需要洗手，外出后如何消毒，每天運動多久、喝水吃飯情況等。
這個過程可以讓家長和孩子發現自己已經做了很多，也還能做很多更具體的預防疾病的事情，讓孩子們知道自己是安全的，增加他們自我效能感的同時大大減少了無謂的恐慌。
增加聯絡，看見希望
通過電話、網絡和親朋好友交流，在同樣的處境中彼此鼓勵，這樣會增加彼此間的聯結感，這種聯結感是抵御災難中人們孤立無援感的有效武器。
多關注新聞中的積極信息，增加希望感，自己和孩子都要相信，目前的困難和不便都是暫時的，疫情終將結束，春天自會來臨！
